آرش اقدم
تماس با من
پروفایل من
      استروبوسکوپی بیمارستان ابن سینا (کلینیک استروبوسکوپی و گفتاردرمانی بیمارستان ابن سینا - صادقیه)
مراحل رشد گفتار(سه سالگی تا شش سالگی) نویسنده: آرش اقدم - ۱۳٩۳/٩/۱٧

    6. 3 تا 4 سالگی

  • وقتی حرف می‌زند 75 تا 80 درصد حرفهایش، قابل فهم است.
  • اسم و فامیل خودش را می‌گوید.
  • کلمات و حروف مربوط به مکان را می‌فهمد مثل «روی، زیر، بالای، تویِ».
  • معنی الان، زودی، و بعداً را می‌فهمد.
  • با کلمه‌های کی، چی، کجا، و چرا، سؤال می‌پرسد.
  • با جمله‌های کامل 3 تا 5 کلمه‌ای حرف می‌زند مثل «نی‌نی داره شیر می‌خوره» یا «یه سگ گنده تو کوچه‌اس».
  • گاهی کلمات را تکه تکه، می‌گوید (که معمولا جزء علائم لکنت نیست).
  • از اینکه کلمات و صداها را بارها و بارها، تکرار کند لذت می‌برد.
  • داستانهای کوتاه و کتابهای کوچک را با توجه گوش می‌کند.
  • دوست دارد داستانهای آشنا را گوش کند بدون اینکه حتی یک کلمة آن، تغییر کند.
  • از گوش دادن به داستانها و تکرار کردن اشعار ساده لذت می‌برد.
  • از تعریف کردن داستانهای ساده از روی تصاویر یا کتابها، لذت می‌برد.
  • دوست دارد آواز بخواند و می‌تواند ریتم و آهنگ ساده‌ای را در آوازش حفظ کند.
  • صداهای معمول روزمره را می‌شناسد.
  • رنگهای معمول مثل قرمز، آبی، زرد، سبز را می‌شناسد.

 

     7. 4 تا 5 سالگی

  • اگر به او یا دهید بعضی حروف را می‌شناسد و شاید بتواند اسم خودش را بنویسد.
  • کلمات آشنا یا علائم آشنا را در کتابهای ساده می‌شناسد مثل علامت ایست، یا تابلوی غذاخوری‌ها.
  • با جملات پیچیده صحبت می‌کند مثل «من کیک را گذاشتم روی میز ولی نی‌نی اون را خورد».
  • زبان خودش را با سطح درک شنونده تطبیق می‌دهد مثلا به خواهر یا برادر کوچکترش می‌گوید «بابا رفت، بای‌بای» ولی به مادرش می‌گوید «بابا رفته مغازه میوه‌فروشی».
  • اگر اسم، آدرس، یا شماره تلفن به او یاد بدهید می‌تواند یاد بگیرد.
  • سؤالات با مفهوم کی، چی، چرا، کجا، و چی می‌شه اگه .........، می‌پرسد و پاسخ می‌دهد.
  • 6 تا 8 رنگ و 3 شکل را اسم می‌برد.
  • دو دستور نامرتبط را می‌تواند اجرا کند مثل «شیرت را بذار روی میز و کاپشنت را بپوش».
  • دوست دارد حرف بزند و گفتگوهای طولانی را ادامه دهد.
  • دوست دارد با کلمات «ممنوعه»، دیگران را غافلگیر کند.
  • علاقه زیادی دارد تا جوکهایی بگوید که شاید برای بزرگسالان، بی‌معنی باشد.

 

    8. 5 تا 6 سالگی

  • با دستور زبان صحیح و صرف و نحو درست حرف می‌زند.
  • خودش را در بازیهای وانمودی ابراز می‌کند.
  • اسم کوچک خودش، بعضی حروف و بعضی اعداد را می‌نویسد.
  • کلمات ساده را می‌خواند.
  نظرات ()
مراحل رشد گفتار(12 ماهگی تا سه سالگی) نویسنده: آرش اقدم - ۱۳٩۳/٩/۱٦

     3. 12 تا 18 ماهگی

  • افراد خانواده و اشیاء آشنا را می‌شناسد.
  • با دست بعضی اندامهای بدنش مثل بینی و گوشها را نشان می‌دهد.
  • دستورات ساده و یک قسمتی را انجام می‌دهد.
  • دو یا چند کلمه را می‌گوید.
  • صداهای آشنایی مثل ماشین، هواپیما، پرنده‌ها، را تقلید می‌کند.
  • بعضی کلمات را تکرار می‌کند.
  • به کسی که حرف می‌زند نگاه می‌کند.
  • اگر یادآوری کنید، سلام و بای - بای می‌کند.
  • چیزهایی مثل «اوه - اوه» را بیان می‌کند.
  • با اشاره کردن، یا با گفتن یک کلمه، چیزی را می‌خواهد.
  • می‌تواند چیزی را در کتاب تصویری بشناسد.

 

     4. 18 ماهگی تا 2 سالگی

  • حدود 50 کلمه به زبان می‌آورد درحالیکه کلمات بسیار بیشتری را می‌تواند بفهمد.
  • وقتی دو نفر با هم حرف می‌زنند، یک کلمه از لابلای گفته‌های آنها را تکرار می‌کند.
  • با خودش حرف می‌زند و با تته پته کردن، روده درازی می‌کند ولی طوری است که دیگران معنی حرفهایش را می‌فهمند.
  • اسم اسباب بازیها و اشیاء آشنا را می‌گوید.
  • جمله‌های 2 یا 3 کلمه‌ای می‌گوید مثل: «بابا بای- بای؛ یا همش ریخت».
  • شعر و آوازهای ساده را زمزمه می‌کند یا سعی می‌کند بخواند.
  • به سری‌های ساده و آهنگین کوتاه (مثل شمارش ریتمیک از 1 تا 5) یا بازیهای انگشتی گوش می‌کند.
  • اگر از او بپرسید، چشم و گوش و بینی را نشان می‌دهد.
  • با اشاره ساده‌تری، سلام، بای- بای، لطفا، و مرسی را می‌گوید.

 

     5. 2 تا 3 سالگی

  • اگر چیزهایی را اسم ببرید تا 10 تصویر را در کتاب می‌تواند تشخیص دهد.
  • عبارتها و جمله‌های ساده را استفاده می‌کند.
  • وقتی به اسم صدایش کنید پاسخ می‌دهد.
  • دستورات ساده را اجرا می‌کند.
  • به لحاظ دستور زبانی، کلمه‌های جمع یا زمان گذشته را بیان می‌کند.
  • از داستانها، شعرها، و آوازهای ساده لذت می‌برد.
  • جمله‌های 2 تا 3 کلمه‌ای را استفاده می‌کند.
  • از نگاه کردن به کتاب لذت می‌برد.
  • وقتی شخصی حرف می‌زند کلمات او را تکرار می‌کند.
  • خزانه واژگان کودک تا 500 کلمه می‌رسد.
در ادامه مطالب مراحل رشد در سنین بالاتر را بیان خواهیم کرد.
  نظرات ()
مراحل رشد گفتار(تولد تا 12 ماهگی) نویسنده: آرش اقدم - ۱۳٩۳/٩/۱٦

یکی از هیجان‌انگیزترین و زیباترین لحظات زندگی هر کسی، زمانی است که فرزندش اولین کلمات را به زبان می‌آورد. بتدریج که اولین کلمات او، تبدیل به جمله و بعدا تبدیل به سخنوری می‌شود، گوئی معجزه‌ای در وجود این وجود دوست داشتنی رخ می‌دهد: معجزه رشد زبان.

یکی از مهمترین عوامل مؤثر بر ظهور این معجزه، والدین آگاه و دلسوز هستند. در حقیقت ما بعنوان والد، اولین آموزگار فرزندانمان هستیم. یعنی همان وقتی را که صرف می‌کنید تا به فرزندتان گوش کنید، با او صحبت کنید، برایش قصه یا آواز بخوانید، و یا با او بازی کنید ........، مهارتهای گفتاری و زبانی مهمی را به فرزندتان یاد می‌دهید که تا پایان عمرش، برای او خواهد ماند.

در این نوشتار، بعضی مهارتهای گفتاری و زبانی را که معمولا توقع داریم کودکان در سنین مختلف بیاموزند بطور خلاصه آمده است. امید است تا حدی مسیر رشد گفتار را برای شما آشناتر کند.

در هر قسمت، فعالیتهایی را که برای کمک به رشد گفتار فرزند دلبندتان، می‌توانید انجام دهید آورده‌ایم. آنها را مطالعه کرده و انجام دهید.

       1. تولد تا 6 ماهگی

  • به شیوه‌های مختلف گریه می‌کند تا بگوید: « من درد دارم، من خیس شدم، من گرسنه‌ام، من تنها موندم. »
  • صداهای مختلفی تولید می‌کند تا ناراحتی یا خوشحالی خودش را نشان دهد.
  • غان و غون می‌کند.
  • صداهای آشنا را تشخیص می‌دهد و دنبال می‌کند.

------- کمک به رشد گفتار در این سن:

  • وقتی غان و غون می‌کند یا می‌خندد با همان صداهای خودش به او پاسخ دهید.
  • در حین تغذیه، تعویض لباس، یا در حین بازی با بچه حرف بزنید.
  • برایش شعر و آواز بخوانید.
  • موسیقی ملایم برای او پخش کنید.

     2. 6تا 12 ماهگی

  • دستش را به معنی بای- بای کردن تکان می‌دهد.
  • اگر اسمش را صدا کنید پاسخ می‌دهد.
  • نام بعضی وسایل آشنا را می‌فهمد.
  • نسبت به کتابهای تصویری علاقه نشان می‌دهد.
  • به مکالمه کردن دیگران توجه می‌کند.
  • احتمال دارد اولین کلمه‌اش را بگوید.
  • اگر با او صحبت کنید طوری غان و غون می‌کند که انگار با شما حرف می‌زند.
  • ممکن است کلمات «دَ دَ» و «ما ما» را بگوید.
در ادامه مطالب مراحل رشد در سنین بالاتر را بیان خواهیم کرد.
  نظرات ()
ندول تارهای صوتی2 نویسنده: آرش اقدم - ۱۳٩۳/٩/٢

مرکز استروبوسکوپی بیمارستان ابن‌سینا

فلکه دوم صادقیه، نبش آیت ا... کاشانی، درمانگاه ابن سینا طبقه پنجم

تلفن تماس:   ۰۹۱۲۰۹۳۳۳۱۵

.

یکی از شایعترین مشکلات حنجره و صدا، بروز "ندول" بر روی تارهای صوتی است. ندول، برآمدگی یا ضخامت (گوشت اضافه) در یک نقطه از تار صوتی است.

معمولا وابسته به شغل است و در خوانندگان، مداحان و معلمین شیوع بیشتری دارد. هر چند در سایر افراد نیز دیده می‌شود.

ندول مانع تماس مناسب تارهای صوتی موقع صداسازی می‌شود و در نتیجه گرفتگی صدا یا دورگه شدن صدا اتفاق می‌افتد.

کسی که ندول حنجره دارد اگر سرما بخورد صدایش بدتر می‌شود و اگر استراحت صوتی داشته باشد کمی صدایش بهتر می‌شود. ولی با این کار به بهبودی نمی‌رسد.

اصلی ترین و راحتترین روش تشخیص وجود ندول استفاده از عکسبرداری به روش استروبوسکوپی است که توسط گفتاردرمانگر انجام می گردد.

برای درمان ندول، جراحی و سپس صوت درمانی (توسط گفتاردرمانگر) لازم است؛ درست مثل جراحی زانو که برای بهبودی کامل پس از جراحی بیمار نیاز به یک دوره فیزیوتراپی دارد.

  نظرات ()
ندول تارهای صوتی1 نویسنده: آرش اقدم - ۱۳٩۳/٩/٢

تارهای صوتی نرمال همانطور که در تصویر زیر می بینید واضح و به رنگ سفید صدفی نمایانگر است:

اما این تارهای صوتی دچار ندول شده اند و برامدگی کاملا مشخص است.

پس از جراحی و برداشتن ندول توسط جراح تارهای صوتی متورم و قرمز رنگ هستند که برگرداندن تارها به حالت اولیه نیاز به کمک گفتاردرمانگر و صوت درمانی دارد.

  نظرات ()
کاربرد استروبوسکوپی نویسنده: آرش اقدم - ۱۳٩۳/٩/٢

 

تشخیص مشکلات صدا از جمله

1. گرفتگی صدا

2. دو رگه شدن صدا

 3.زیر و بمی نامناسب صدا (نازک و کلفت شدن)

 4.مشکلات صوت حرفه‌ای در: 

  •     خوانندگان و آواز خوانان
  •     مداحان و قاریان قرآن
  •     معلمین و مدرسین
  •     و ....

        5.عوارض صوتی پس از جراحی‌های گردن و تیروئید

       6.تشخیص سرطانها و بدخیمی‌های حنجره و تارهای صوتی

 

 

  نظرات ()
استروبوسکوپی چیست؟ نویسنده: آرش اقدم - ۱۳٩۳/٩/٢

 

استروبوسکوپی یکی از روشهای عکسبرداری حنجره است که ضمن عکسبرداری دقیق می توان فیلم حرکت تارهای صوتی و حنجره را تهیه کرد که در آن از یک منبع نور مناسب و غیررادیواکتیو استفاده میشود.

  نظرات ()
مطالب اخیر معرفی ضایعات پیش سرطانی حنجره علایم مشکلات حنجره و تارهای صوتی "مصاحبه درباره ادعای درمان قطعی لکنت" "کشف درمان قطعی لکنت "از ادعا تا واقعیت درمان مشکلات حنجره و تارهای صوتی انواع آسیبهای حنجره‌ای وقتی زبان میگیرد مراحل رشد گفتار(سه سالگی تا شش سالگی) مراحل رشد گفتار(12 ماهگی تا سه سالگی)
دوستان من نوبت دهی انلاین گفتاردرمانی بیمارستان ابن سینا انتشارات محسنی پرتال زیگور طراح قالب